Referansekatalogen for e-helse
E-helsestandarder og andre kravdokumenter som er obligatoriske med hjemmel i forskrift, eller anbefalt av offentlig myndighet.
Om Referansekatalogen for e-helse
Referansekatalogen for e-helse gir oversikt over obligatoriske og anbefalte standarder, jf. forskrift om IKT-standarder i helse og omsorgstjenesten § 7.
Obligatoriske standarder har hjemmel i forskrift mens øvrige kravdokumenter i katalogen er anbefalt av Direktoratet for e-helse eller annen offentlig myndighet. Eksempler på kravdokumenter er standarder, helsefaglige kodeverk og tekniske spesifikasjoner.
Endringer i referansekatalogen
Målgrupper
Målgruppe for Referansekatalogen for e-helse er virksomhetene i helse- og omsorgstjenesten og deres leverandører. Merk at virksomhet også omfatter enkeltpersonforetak som for eksempel en lege som driver sin praksis på et legesenter sammen med andre leger.
Status til standarder
Standarder i referansekatalogen kan ha følgende statuser:
| Status | Forklaring |
| Under innføring | Standarden er fastsatt og anbefales tatt i bruk |
| Aktiv | Standarden er obligatorisk eller anbefalt. |
| Under utfasing | Standarden planlegges tatt ut av bruk |
Obligatoriske og anbefalte standarder som ikke er i referansekatalogen:
Virksomheter i offentlig sektor må ta hensyn til obligatoriske og anbefalte IT-standarder som gjelder for offentlig sektor i sin helhet, i tillegg til standarder oppført i Referansekatalogen for e-helse. Den enkelte virksomhet må sørge for kravene blir tatt hensyn til i anskaffelser, utvikling, oppsett og bruk av offentlige IT-løsninger. Disse er listet opp i Referansekatalogen for IT-standarder (difi.no).
Informasjonssikkerhet
Alle virksomheter som er tilknyttet Norsk helsenett er forpliktet til å følge Norm for informasjonssikkerhet Helse- og omsorgstjenesten (normen.no).
Sikkerhetskrav for systemer - Selvdeklarering
Helsefaglige kodeverk
Denne delen av Referansekatalogen for e-helse omfatter standarder og andre kravdokumenter som skal bidra til en ensartet bruk av termer og koder innen helse- og omsorgstjenesten.
Kodeverk:
- ICD-10: Den internasjonale statistiske klassifikasjonen av sykdommer og beslektede helseproblemer
- ICPC-2: Den internasjonale klassifikasjonen for primærhelsetjenesten
- NCMP: Kodeverk for medisinske prosedyrer
- NCSP: Kodeverk for kirurgiske prosedyrer
- NCRP: Norsk klassifikasjon av radiologiske prosedyrer
- ICD-10: Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelse: kliniske beskrivelser og diagnostiske retningslinjer (Blåboka)
- NORPAT: Norsk patologikodeverk (tidligere kalt Den norske SNOMED)
- ATC: Anatomisk Terapeutisk Kjemisk legemiddelregister
- Multiaksial klassifikasjon i psykisk helsevern for barn og unge
- NLK: Norsk laboratoriekodeverk
Grunnleggende standarder og spesifikasjoner for elektronisk samhandling
ebXML Rammeverk
Standard:
Veiledninger til implementering og bruk av standarden:
- Veiledning til riktig implementasjon og bruk av ebXML som rammeverk for meldingsutveksling
- Validering av ebXML-meldinger
- Service, Action og Role i ebXML-konvolutten
- Implementasjonsguide: API for bruk av kommunikasjonsparametere
- Overvåkning av meldingsversjoner i ebXML
Tjenestebasert adressering
Tjenestebasert adressering er under innføring.
- Oversikt over tidsplaner for innføring: Innføring av e-helsestandarder (nhn.no).
- Oversikt over endringer i tjenestetyper m.m.:Tjenestebasert adressering
Standarder:
- Tjenestebasert adressering del 1: Generelle krav
- Tjenestebasert adressering del 2: Identifikatorer ved elektronisk samhandling
- Tjenestebasert adressering del 3: Adressering
Veiledninger til implementering og bruk av standarden:
Hodemelding
Applikasjonskvittering
Applikasjonskvittering er alltid en del av en forsendelsesprosessen ved mottak av en fagmeldinger.
Standarder:
Veiledning til implementering og bruk av applikasjonskvittering:
Tilbakemelding om feil i mottatt melding
Vedlegg til meldinger
Disse dokumentene er viktige for implementere av mange meldingsstandarder.
Felles for flere meldingsstandarder
Disse dokumentene er ikke i referansekatalogen, men er viktige for implementering av flere meldingsstandarder.
- Datatyper til bruk ved meldingsutveksling mv
- Praktisk bruk av XML i helsefaglige meldinger
- Bruk av XHTML-formatering
Samhandling i pasientforløp
Henvisning
Henvisning v1.0 [HIS 80517:2014] og Henvisning v1.1 [HIS 80517:2005] er likestilt i forskrift om IKT-standarder i helse- og omsorgstjenesten (lovdata.no).
Henvisning ny tilstand [HIS 1207:2018], Viderehenvisning [HIS 1208:2018] og Status på henvisning [HIS 1206:2018] er under innføring. For oversikt over tidsplaner for innføring, se Innføring av e-helsestandarder (nhn.no).
Standarder:
- Henvisning v1.1
- Henvisning v1.0
- Henvisning ny tilstand
- Viderehenvisning
- Status på henvisning
- Henvisningsmelding - tannhelsetjenesten [HIS 1017:2010] (profil av henvisning v.1.1)
Veiledninger til implementering og bruk av standarder for henvisning:
- Henvisningsveileder: Nasjonal veileder for henvisninger til spesialisthelsetjenesten (helsedirektoratet.no)
- Retningslinjer for bruk av kodeverk og identifikatorer ved endring og kansellering av meldinger
- Kobling av relaterte meldinger med bruk av identifikatorer
Epikrise
Epikrise v1.2 [HIS 80226:2014] og Epikrise v1.1 [HIS 80226:2006] er likestilt i forskrift om IKT-standarder i helse- og omsorgstjenesten (lovdata.no).
Standarder:
- Epikrise v1.2
- Epikrise v1.1
- Epikrise: tannhelsetjenesten [HIS 1016:2010] (profil av Epikrise v1.1)
Veiledninger til implementering og bruk av standarden:
- Retningslinjer for bruk av kodeverk og identifikatorer ved endring og kansellering av meldinger
- Kobling av relaterte meldinger med bruk av identifikatorer
Rekvirering av medisinske tjenester
Profilene til Rekvirering av medisinske tjenester v1.6 [HIS 80821:2014] og Rekvirering av medisinske tjenester v1.5 [HIS 80821:2008] er likestilt i forskrift om IKT-standarder i helse- og omsorgstjenesten (lovdata.no).
Rekvirering av medisinske tjenester v1.6
Hovedstandard:
Profiler:
Rekvirering av medisinske tjenester v1.5
Hovedstandard:
Profiler:
Veiledninger til implementering og bruk av standardene:
- Retningslinjer for bruk av standardene for Rekvisisjon av medisinske tjenester og Svarrapportering av medisinske tjenester
- Bruk av Norsk laboratoriekodeverk (NLK) i rekvirering og svarrapportering av medisinske tjenester
- Kobling av relaterte meldinger med bruk av identifikatorer
Svarrapportering av medisinske tjenester
Profilene til svarrapportering av medisinske tjenester v1.4 [HIS 80822:2014] og Svarrapportering av medisinske tjenester v1.4 [HIS 80822:2014] er likestilt i forskrift om IKT-standarder i helse- og omsorgstjenesten (lovdata.no).
Svarrapportering av medisinske tjenester v1.4
Hovedstandard
Profiler
- Medisinsk biokjemi v1.4 [svarrapport]
- Mikrobiologi v1.4 [svarrapport]
- Immunologi v1.4 [svarrapport]
- Patologi v1.4 [svarrapport]
- Radiologi v1.4 [svarrapport]
Svarrapportering av medisinske tjenester v1.3
Hovedstandard
Profiler
- Medisinsk biokjemi v1.3 [svarrapport]
- Mikrobiologi v1.3 [svarrapport]
- Immunologi v1.3 [svarrapport]
- Patologi v1.3 [svarrapport]
- Radiologi v1.3 [svarrapport]
Dialogmeldinger
Dialogmeldinger brukes av de fleste virksomheter i helse- og omsorgstjenesten.
Dialogmelding v1.1
Hovedstandard:
Profiler:
Dialogmelding v1.0
Hovedstandard:
Profiler:
Veiledning til implementering og bruk av dialogmelding:
Pleie- og omsorgsmeldinger
Pleie- og omsorgsmeldinger versjon 1.6
Hovedstandard
Profiler
- Innleggelsesrapport v1.6
- Helseopplysninger v1.6
- Helseopplysninger til lege v1.6
- Orientering om tjenestetilbud v1.6
- Medisinske opplysninger v1.6
- Utskrivningsrapport v1.6
- Pasientlogistikkmeldinger v1.6
Veiledning til implementering og bruk av pleie- og omsorgsmeldinger
- Bruk av pleie- og omsorgsmeldinger i pasientforløp
- Retningslinjer for bruk av kodeverk og identifikatorer ved endring og kansellering av meldinger
- Kobling av relaterte meldinger med bruk av identifikatorer
Kommunikasjon av EPJ-innhold
- Standard for kommunikasjon av EPJ-innhold
- Overføring av legemiddelopplysninger (profil)
- Teknisk dokumentasjon: Overføring av legemiddelinformasjon [HISD 1156:2008]
- Forespørsel og svar på forespørsel i tilknytning til pleie- og omsorgsmeldinger (profil av dialogmelding)
E-reseptmeldinger
Mellom rekvirent og Reseptformidleren
- M1 Resept
- M04.1-2 Referansenummer
- M5 Tilbakekalling
- M5.2 Kvittering på tilbakekalling resept
- M6 Utleveringsrapport forskriver
- M7 Slettet resept
- M8 Utleveringsrapport fastlege
- M9.5 Forespørsel om tilgjengelige resepter på pasient
- M9.6 Reseptliste (rekvirent)
- M9.7 Forespørsel om utleveringer på resept
- M9.8 Utleveringer på resept
- M24.1 Samtykke
- M24.2 Svar på samtykke
- se også meldinger listet opp under Pasientens legemiddelliste og multidose
Mellom utleverer og Reseptformidleren
- M3 Anmodning om søknad til Statens legemiddelverk
- M9.1 Forespørsel om tilgjengelige resepter på pasient
- M9.2 Reseptliste (utleverer)
- M9.3 Forespørsel om nedlasting av resept
- M9.4 Nedlasting av resept
- M21 Ekspederingsanmodning
- se også meldinger listet opp under Pasientens legemiddelliste og multidose
Mellom nettutleverer (med innlogget kunde) og Reseptformidleren
- M9NA1 Forespørsel om reseptliste fra nettkunde
- M9NA2 Reseptliste nettkunde
- M9NA3 Forespørsel om utvidet informasjon på resept fra nettkunde
- M9NA4 Utvidet informasjon om resept nettkunde
Pasientens legemiddelliste og multidose
- M9.11 Forespørsel om varer i bruk
- M9.12 Nedlasting av varer i bruk
- M9.21 Hent endrede multidosepasienter
- M9.22 Endrede multidosepasienter
- M25.1 Legemidler i bruk
- M25.2 Legemidler i bruk - forespørsel om endring
- M25.3 Legemidler i bruk - utleveringsmelding
- M25.4
- M27.1 Registrering av multidoseansvarlig
- M27.2 Svar på registrering av multidoseansvarlig
- M28 Endring av multidoselege
Mellom Rekvirent og Helfo
- M2 Individuell søknad om refusjon til Helfo
- M12 Søknadssvar – Individuell søknad om refusjon til Helfo
Mellom utleverer og Helfo
Mellom Statens legemiddelverk og Reseptformidleren m.fl.
- M14 Søknad til Statens legemiddelverk
- M15 Søknadssvar fra Statens legemiddelverk
- M10 Utleveringsrapport reseptformidler
- M20 Notifisering
- M30 FEST-meldingen
Samhandling med NAV og Helfo
Sandarder som skal brukes i samhandling med NAV og Helfo
Samhandling med NAV
- Legeerklæring ved arbeidsuførhet
- Vurdering av arbeidsmulighet / Sykmelding
- Innkalling dialogmøte
- Svar innkalling dialogmøte
- Forespørsel om pasient
- Svar på forespørsel om pasient
- Oppfølgingsplan fra arbeidsgiver
- Henvendelse fra NAV til lege
- Henvendelse fra lege til NAV
Samhandling med Helfo
- Behandlerkravmelding (BKM)
- NPR-behandlerkravmelding (NPR-BKM)
- Spørretjenesten pasientens frikortstatus
- Spørretjenesten pasientens fastlege
- Pasientliste: Oversikt over fastlegens listeinnbyggere
- M2 Individuell søknad om refusjon til Helfo
- M12 Søknadssvar – Individuell søknad om refusjon til Helfo
Melding til nasjonale registre
Norsk pasientregister (NPR)
NPR-meldingene brukes for å rapportere virksomhetsdata fra spesialisthelsetjenesten til Norsk pasientregister. Meldingene er besluttet med hjemmel i Forskrift om innsamling og behandling av helseopplysninger i Norsk pasientregister (lovdata.no) § 2 2
NPR-meldinger 2019:
NPR-meldinger som som skal benyttes for rapportere virksomhetsdata for 2019 er listet opp under. For NPR-meldinger for rapportering av virksomhetsdata for 2018 eller tidligere, gå til Helsedirektoratet.no
- Den vanlige NPR-meldingen (kombinasjon av flere sektorer)
- Innrapportering av vedtak etter psykisk helsevernloven (EPJ-standard)
- Innrapportering av data fra helsestasjon- og skolehelstjenesten
- Innrapportering av data fra avtalespesialister
- Innrapportering av data om situasjonen ved behandlingsstart for ruspasienter
- Innrapportering av data fra prehospitale tjenester/ambulanse
- Innrapportering av data om personskade. Felles minimum datasett (FMDS)
- Innrapportering av hendelser i forløp
- Innrapportering av data fra stråleterapi
- Innrapportering av data for identifikasjon av person
- Videresending til Hjerte- og karregisteret
- Videresending til Kreftregisteret
- Den ordinære tilbakemeldingen inkludert feilmeldinger
NPR-meldinger 2020:
I tillegg til meldinger listet opp under 2019 skal følgende meldinger benyttes for rapportering av virksomhetsdata for 2020:
SYSVAK
Meldingene til SYSVAK er anbefalt for virksomheter hvor det foretas vaksinasjon:
Medisinsk fødselsregister
Standarder
Abortregisteret
Standarden er obligatorisk for virksomheter hvor svangerkapsavbrudd foretas
IPLOS
IPLOS er et landsomfattende pseudonymt register for individbasert helse- og omsorgsstatistikk.
IPLOS Teknisk kravspesifikasjon og IPLOS Funksjonell kravspesifikasjon er obligatoriske for kommuner ved datainnsending til IPLOS.
Dokumentdeling
Standarder for dokumentdeling i referansekatalogen.
EPJ og avlevering til Norsk helsearkiv
EPJ-standarder:
- EPJ standard - Tilgangsstyring, retting og sletting
- EPJ standard: Vedtak etter psykisk helsevernloven
- Tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelmisbruk (HIS 1031)
Standarder for avlevering til Norsk helsearkiv:
- EPJ Standard del 5: Arkivuttrekk (HIS 80509)
- Standard for arkivavlevering av elektronisk pasientjournal til Norsk helsearkiv (EPJARK)
Flere EPJ-standarder som tidligere har vært anbefalt i referansekatalogen ble slettet fra ehelse.no våren 2019. Se oversikt over endringer i e-helsestandarder og referansekatalogen.